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市医保局推进医保结算清单上传审核工作

发布日期:2024-01-23 09:22 来源:UedBet体育医疗保障局 浏览:

有效推进2023年DIP年终清算工作,规范定点医疗机构准确、规范上传医保结算清单数据,近期,按照上级的统一部署和要求,市医保局全面落实住院医保结算数据上传、质控、审核等工作。

一是积极传达有关文件精神。认真学习DIP年终清算有关政策文件及会议精神,及时将上级关于结算清单上传通报信息下发至辖区内定点医疗机构,督促定点医疗机构按要求开展对照修改、上传提交工作。二是推进接口改造。指导定点医疗机构落实医保结算清单接口改造工作,根据接口规范标准,做好接口整改,实现应用接口与医保信息平台交互验证数据,提高数据上传质量。三是及时完成结算清单审批。依托医保信息平台结算清单审核模块,结合医保结算清单的提交和质控结果,对清单进行审批,确认审核状态。确保医保结算清单的数据质量准确性和整体流程的连贯性。

经过多方加强协作沟通与信息传达,工作成效明显,现阶段已完成2023年医保结算清单上传审核工作,共计审核4万余条数据。下一步,市医保局将以医保基金结算清单规范化、标准化上传为工作重点,进一步提升住院医保结算基础数据的质量,提高医保结算清单质控效率,为我市DIP支付方式改革推进打下坚实的基础。