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市人民医院、市中蒙医院、各基层医疗卫生机构：

为做好2024年基层卫生健康相关工作，进一步提升基本公共卫生服务均等化水平，不断增强人民群众获得感，现就2024年UedBet体育基层卫生健康工作提出以下要求：

一、做好家庭医生签约服务工作

（一）推进“六个拓展”

1.由全科向各专科拓展。提供签约服务的医生以全科医生为主，在医疗卫生机构执业的其他类别临床医师（含中医类别）、乡村医生及退休临床医师均可参与家庭医生签约服务。

2.由基层医疗卫生机构向二、三级医院拓展。鼓励和引导二 级及以上医疗机构的全、专科临床医师依托紧密型医共体建设，通过对口支援、科室共建、人才下沉、多点执业等多种途径到基层医疗卫生机构提供签约服务，基层医疗卫生机构做好平台支持服务。

3.由公立医疗卫生机构向民营医疗机构拓展。在做好一、二、 三级公立医疗卫生机构家庭医生签约服务的基础上，鼓励和支持民营医疗机构参与提供家庭医生签约服务，使服务更方便可及。

4.由与团队签约向与医生个人签约拓展。参与家庭医生签约服务的既可以是家庭医生团队，也可以是家庭医生个人，团队与个人在签约服务中共同发挥作用。

5.由固定1年签约周期向灵活签约周期拓展。适应居民流动 情况和签约服务愿望，签约服务时间可由固定1年期限向灵活签约周期转变，建立灵活、稳定、信任的签约服务关系。

6.由管理慢性病向慢性病和传染病共管拓展。总结推广家庭 医生参与疫情防控和医疗救治经验，既要做好慢性病患者健康管理，也要提高新冠病毒感染、流感、登革热、手足口病等传染病识别和处置能力。

（二）扩大签约服务覆盖面

1.落实重点人群“应签尽签”。结合老年人健康管理、孕产妇保健、儿童保健等基本公共卫生服务项目，推进重点人群签约服务。对辖区内脱贫人口、重点监测对象（监测户）、残疾人、计划生育特殊人群做到签约服务全覆盖。

2.促进以家庭为单元签约。协同街镇（乡镇）、居（村）委及其公共卫生委员会等资源，以现有签约居民为基础，支持家庭医生与居民以家庭为单元签订服务协议，促进形成签约服务家庭联动效应，推进全人群签约覆盖。

（三）强化服务内涵

1.密切与签约居民联系。家庭医生团队应根据签约居民健康状况，以线上线下相结合方式，加强与签约居民的联系，为签约居民提供健康咨询、筛查评估、监测随访、指导干预等健康管理服务。

2.加强签约居民健康管理。各单位要对签约人群实行分类管理、精准服务，充分了解签约居民的健康状况，做好主要慢性病随访服务，定期开展健康评估，实施有针对性健康指导与干预。完善签约居民健康档案，基于签约居民健康评估情况，摸清居民人口学特征、健康危险因素、主要疾病谱等，为实施社区诊断提供依据。

3.推进个性化服务。畅通双向转诊通道，对经家庭医生转诊至上级医院的签约居民，予以优先就诊、优先检查、优先住院等服务。经旗县级及以上医院治疗后的急性病恢复期患者、术后恢复期患者及危重症稳定期患者，应及时下转至基层医疗卫生机构进行康复治疗，由家庭医生加强后续随访和健康管理。各单位可结合签约居民需求，在执业登记和工作区域范围内，依法依约为不同签约居民提供居家健康服务、残疾人康复服务、药品配送等个性化签约服务，引导群众积极参与家庭医生签约服务。

二、做好优质服务基层行工作

各单位根据《乡镇卫生院服务能力评价指南（2023版）》和《社区卫生服务中心能力评价指南（2023版）》开展自查自评，逐条梳理2023版指南内容。中和镇库堤河卫生院、蘑菇气镇惠风川卫生院、蘑菇气镇太平川卫生院、蘑菇气镇关门山卫生院、浩饶山镇卫生院、成吉思汗镇牤牛沟卫生院、南木鄂伦春民族乡哈拉苏卫生院、萨马街鄂温克民族乡卫生院、洼堤乡卫生院对照评价指南开展“合格标准”自评和达标建设。兴华社区卫生服务中心、哈多河镇中心卫生院、高台子卫生院、高台子团结卫生院、达斡尔民族乡卫生院开展“基本标准”自评。待“优质服务基层行”活动申报系统开放后进行申报。

已经达到“推荐标准”和“基本标准”的单位，请对照新版评价指南查缺补漏，查找不足，不断提升服务能力，优化服务模式，改善医疗质量，规范机构管理，不断提升基层医疗卫生机构服务能力。

三、规范村卫生室实施国家基本药物制度

我市执行乡村一体化管理的村卫生室均实施基本药物制度，执行基本药物制度的各项政策，实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。村卫生室药品品规不低于80种，另需配备5种以上的急救药品。

实施一体化管理的村卫生室，由乡镇卫生院统一编制采购计划、统一集中网上代购、统一货款结算，村卫生室根据实际需求，预定并报告需求计划，定期到卫生院领取所需药品，严禁村卫生室私自网外采购药品，保证乡村用药目录的衔接和基本药物制度的落实。各乡镇卫生院要加强对辖区标准化村卫生室药品使用的指导监督，确保药品质量，做到合理安全用药。

四、工作要求

各单位要高度重视家庭医生签约服务工作，完善内部运行机制，结合实际及时细化工作措施，确保家庭医生签约服务各项任务落实到位。要加强绩效评价，开展对辖区内签约服务工作推进和完成情况的质控，坚决杜绝只签约不服务、工作数据弄虚作假等问题，推进签约服务优质高效发展。

市卫健委对家庭医生签约服务情况进行月调度，每月10日前报送上个月签约服务报表。请24家基层医疗卫生机构于3月26日前将1月、2月家庭医生签约服务进展情况表报送到基层卫生健康股邮箱。

各乡镇卫生院每月报送村卫生室基本药物采购情况，每月10日前报送上个月采购情况。第一次报送2024年1月、2月村卫生室基本药物采购情况表，并附发票或随货同行单扫描件，于3月26日前报送到基层卫生健康股邮箱（zltwjwjcb@163.com）。

附件：1.《2024年家庭医生签约服务进展情况表》（1月、2月）

         2. 《2024年村卫生室基本药物采购情况表》（1月、2月）

UedBet体育卫生健康委员会

2024年3月19日

联络人：姜志宏

电  话：3219985

（此件主动公开）